Como posicionar corretamente o bebê para ultrassonografia de quadril: Guia completo

A ultrassonografia do quadril do bebê é um exame importante para avaliar o desenvolvimento da articulação nos primeiros meses de vida e auxiliar no diagnóstico precoce da displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ).

Para obter imagens confiáveis, um detalhe é fundamental: o posicionamento correto do bebê. Movimentos excessivos, rotação da pelve ou inclinação inadequada podem dificultar a visualização das estruturas e interferir nas medidas realizadas durante o exame.

Entenda como o bebê é posicionado, por que essa etapa é importante e como os pais podem ajudar, neste artigo!

Qual é a posição correta para o ultrassom do quadril?

Na avaliação padronizada pelo método de Graf, o bebê é colocado em decúbito lateral, ou seja, deitado de lado.

Durante a aquisição das imagens, é importante manter a pelve alinhada e estável, reduzindo rotações e movimentos. Após a avaliação de um quadril, a criança é reposicionada para que o outro lado seja examinado.

Deve ser utilizado um berço posicionador, que ajuda a manter o bebê na posição adequada de maneira estável e confortável.

Por que o posicionamento é tão importante?

O método de Graf utiliza critérios padronizados para avaliar o desenvolvimento do quadril. Para realizar corretamente as medidas, o profissional precisa obter um plano ultrassonográfico específico.

Quando o bebê está rodado, inclinado ou se movimenta excessivamente, a anatomia pode aparecer de forma inadequada, dificultando a identificação dos marcos anatômicos e interferindo nas mensurações.

Por isso, o posicionamento faz parte da qualidade técnica da ultrassonografia.

O bebê precisa ficar imóvel durante o exame?

Não é esperado que um bebê permaneça completamente imóvel. Pequenos movimentos são naturais.

Porém, flexão exagerada, adução exagerada das pernas ou rotação do corpo podem dificultar a obtenção das imagens e fazer com que o profissional precise reposicionar a criança. Manter o bebê confortável e tranquilo pode facilitar bastante o procedimento.

Como os pais podem ajudar?

Os pais ou responsáveis podem colaborar, principalmente ajudando a tranquilizar a criança e seguindo as orientações do profissional. Alguns cuidados simples podem ajudar:

• Levar o bebê com roupas fáceis de retirar e colocar;
• Procurar mantê-lo confortável;
• Evitar movimentá-lo durante a aquisição das imagens;
• Ajudar a acalmá-lo com voz e toque;
• Seguir as orientações sobre como apoiar a criança.

O objetivo não é imobilizar o bebê à força, mas proporcionar estabilidade suficiente para que as imagens sejam obtidas corretamente.

Quais erros de posicionamento podem prejudicar o exame?

Entre os principais problemas estão a rotação da pelve, inclinação inadequada do corpo, movimentação excessiva e posicionamento incorreto do transdutor. Esses fatores podem dificultar a obtenção do plano padrão e alterar a representação das estruturas do quadril.

O transdutor também precisa estar corretamente alinhado. Pequenas inclinações podem modificar a aparência da anatomia e interferir nos ângulos utilizados pelo método de Graf.

Por isso, antes de realizar as medidas, o examinador deve confirmar se a imagem apresenta os critérios anatômicos adequados.

O que é o plano padrão de Graf?

O método de Graf utiliza uma imagem padronizada para avaliar o desenvolvimento da articulação.

O profissional identifica estruturas específicas do quadril e, depois de validar a imagem, pode realizar as medidas dos ângulos alfa e beta, utilizados para a classificação ultrassonográfica.

De forma simplificada, o ângulo alfa está relacionado ao desenvolvimento da porção óssea do acetábulo, enquanto o ângulo beta complementa a avaliação da cobertura cartilaginosa. A regra é simples: primeiro obter uma imagem tecnicamente adequada; depois realizar as medidas.

O ultrassom do quadril dói?

A ultrassonografia é um exame não invasivo e sem radiação ionizante.

O transdutor é colocado sobre a pele com gel e movimentado delicadamente na região do quadril. Alguns bebês podem chorar por causa da mudança de posição, do ambiente ou da própria manipulação, mas isso não significa necessariamente que estejam sentindo dor.

É preciso preparar o bebê antes do exame?

Em geral, não há preparo complexo para a ultrassonografia do quadril.

O ideal é seguir as orientações específicas do serviço e, sempre que possível, levar o bebê confortável e tranquilo. Isso pode reduzir a movimentação e facilitar a realização do exame.

A posição do bebê no dia a dia também importa?

É importante diferenciar o posicionamento durante a ultrassonografia das posições adotadas no cotidiano.

No exame, o decúbito lateral é uma posição técnica e temporária utilizada para obter imagens adequadas.

No dia a dia, o bebê deve ter oportunidades seguras de movimentação e variação postural. Quando acordado e supervisionado, atividades como o tummy time podem contribuir para o desenvolvimento motor.

Em dispositivos de transporte adequados, como alguns slings e carregadores ergonômicos, também é importante respeitar o posicionamento apropriado das pernas e do quadril, de acordo com a idade da criança e as orientações profissionais.

---

A Dra. Giovanna Braga Motta é especialista em ultrassonografia pediátrica, com foco nas alterações do quadril infantil, oferecendo um atendimento humanizado, preciso e voltado para diagnósticos altamente assertivos. Graduada pela Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, realizou residência em Pediatria no Hospital Roberto Santos, em Salvador, e posteriormente se especializou em Ultrassonografia Pediátrica em São Paulo.

Possui tese de mestrado, doutorado e pós-doutorado dedicadas ao estudo da ultrassonografia do quadril para o diagnóstico da DDQ, sendo referência na área. Atualmente, atua como ultrassonografista pediátrica em consultório particular, oferecendo uma avaliação especializada, acolhedora e confiável para você e seu bebê.

Perguntas frequentes

Como o bebê fica durante o ultrassom do quadril?

Na avaliação pelo método de Graf, o bebê é colocado de lado, com atenção ao alinhamento e à estabilidade da pelve.

O bebê precisa dormir durante o exame?

Não. O exame pode ser realizado com o bebê acordado, embora uma criança tranquila possa facilitar a obtenção das imagens.

Por que o bebê é virado para o outro lado?

Porque os dois quadris precisam ser avaliados. Depois de examinar um lado, o profissional reposiciona o bebê para avaliar o outro.

O posicionamento errado pode alterar o resultado?

Um posicionamento inadequado pode dificultar a obtenção do plano ultrassonográfico correto e interferir nas medidas. Por isso, a padronização da técnica e a utilização do berço posicionador é muito importante.

O posicionamento correto ajuda a obter um exame confiável?

Entender como posicionar corretamente o bebê para ultrassonografia de quadril ajuda os pais a compreenderem por que o profissional deve utilizar o berço posicionador durante o exame.

Na técnica padronizada, o bebê permanece deitado de lado, com a pelve alinhada e estável, enquanto o examinador posiciona corretamente o transdutor para obter as imagens necessárias.

Para os pais, a principal orientação é ajudar a manter a criança confortável e seguir as instruções do profissional. Já o posicionamento técnico, a identificação dos marcos anatômicos e a validação das imagens são responsabilidades de quem realiza o exame.